[关注仙桃] 仙桃儿科门诊探访!医生提醒:这些患者要尽快就医
近日,全国多地流感高发,引发广泛关注。中国疾控中心监测显示,当前全国流感病毒阳性率快速上升,其中99%以上为甲流。甲流作为一种常见的呼吸道传染病,其症状包括发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等,给公众健康拉响了警报。
1月13日,仙桃周刊融媒体记者深入市妇幼保健院(以下简称市妇幼)、市第一人民医院(以下简称市一医)等地,探寻甲流防治真相。
甲流“称霸”,儿科门诊承压
1月13日上午10点半左右,市一医儿科门诊人头攒动,四个诊疗室门前座无虚席,电子叫号屏数字不断跳动:37、39、43、57……候诊区的小朋友普遍都无精打采,偶有孩子哭闹着依偎在家长怀中。输液室里,15名患儿正在输液,记者随机询问了几位家长,均表示孩子确诊“甲流”。
1月13日上午10点半左右,市一医儿科门诊前不少家长正带着孩子在候诊区有序等待
市一医儿科副主任冯玲玲告诉记者,今冬流感九成是甲流。她回顾了近期就诊趋势:从2024年10月开始零星出现甲流感染病例,到12月中旬病例数一路攀升,在12月下旬达到峰值,如今已呈下降趋势。“去年12月,我院儿科门诊共诊疗7624名甲流患儿。近半个月门诊量虽仍较多,但相较前两周有所缓解。”
市妇幼儿科主任赵俊华指出:“今年的甲流疫情较去年稍迟,但爆发得更为全面。”2023年甲流在3月和10月爆发了两波,而2024年12月才真正开始全面爆发。12月中旬以来,门诊量猛增。相较于之前的支原体感染,此次甲流来势更猛。赵俊华还告诉记者,“虽说感染儿童数量较去年略减,但症状更重,发烧、呕吐、腹泻等症状患儿比例远超往年。”
家长揪心,医护奔走“战疫”忙
在市妇幼,记者采访了正在焦急等待孩子检测报告的刘先生。“中午孩子突然烧到38.8℃,我赶紧带他来,一查真是甲流。不过医院就诊流程挺顺,看医生、拿报告,不到1小时搞定。”
同样,在市一医儿科门诊,张女士讲述着6岁半孩子的患病经历:“一开始就流鼻涕、咳嗽,没想到第二天凌晨烧到39.3℃,送来确诊甲流。按医生嘱咐吃退烧药、抗病毒药,现在好多了。”她还不忘提醒其他家长:孩子有症状,千万别耽搁,一定遵医嘱。
市一医儿科门诊护士长张琼告诉记者,近期日均30余名孩子输液,超半数是甲流患儿。“儿科门诊现在就诊的孩子太多了,得分流,有些病情严重的孩子大部分都在住院部,留下输液的多是轻症。”
市一医儿科住院部的情况在甲流感染的高峰期不容乐观。“最高峰的时候,住院部平均每天都有100多个患儿前来住院,其中甲流患儿的数量占到四分之三左右。”
冯玲玲告诉记者,针对就诊患儿增多的情况,市一医儿科门诊诊疗室数量从上午的3个增开到了4个,下午从2个增开到了3个。为缩短就诊等候时间,减少扎堆就诊,儿科医务人员工作时间也进行了动态调整。
轻重症有别,用药各有讲究
儿童感染甲流首选到底是吃药还是输液?抗流感药物“奥司他韦”和“玛巴洛沙韦”两者有什么区别?又该如何选择用药呢?
冯玲玲介绍:“确诊后,我们先评估患儿病情,判断轻症重症。年龄稍大、精神好、病程短的轻症,优先推荐口服药;连续高烧40℃难退、病程超三天、年龄小的有重症倾向的,可能建议住院,做下步的评估及治疗。”她强调,流感并非新病种,家长别慌,多听专业建议。
流感高发,抗流感药销量攀升。前几年“奥司他韦”是流感季“明星”,近两年“玛巴洛沙韦”凭借“一次服药搞定全病程”走红。但它们真的人人适用吗?
赵俊华解释,玛巴洛沙韦目前仅适用于5岁以上、体重20公斤以上儿童及成人,去年新上市的玛巴洛沙韦干混悬剂虽精准了幼儿给药剂量,但5岁以下仍禁用。“从我市药物储备和临床实践看,治疗首选奥司他韦,口服方便。玛巴洛沙韦片发病24小时内用药最佳,若诊断不及时、病程长,奥司他韦更稳妥,只是需连服5天。”
科学预防是关键,及时就医防风险
如何有效预防甲流?两位儿科主任一致推荐:接种疫苗。
冯玲玲建议:“接种疫苗是最有效预防手段。秋冬季是流感高发季,建议家长10月左右带孩子(大于6月龄且无疫苗接种禁忌的儿童)去社区卫生服务中心接种,保护性抗体生成约需2-4周。流感高发期,尽量少带孩子去人员密集、空间密闭场所。”
赵俊华提醒,抗病毒药不能替代疫苗。“甲流飞沫传播,传染性强、速度快。确诊后要居家隔离,养成勤洗手、多通风等健康生活习惯。”他着重强调,甲流属于传染性疾病,有基础病、免疫力低的患者不可大意,务必及时就医,严防肺炎、心脑血管等并发症。
来源/仙桃周刊融媒体